Seriógrafo y Telecomandado

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Vista de un equipo telecomandado.

Vista de consola de un equipo telecomandado

Las fotos que acompañan este post tienen como protagonista al viejo seriógrafo con el que se realizan los estudios digestivos. Este pantallazo ilustrativo es para los estudiantes que van a tomar contacto con la sala de radioscopia. Observen el detalle: una mesa vasculable, un tubo de rayos x por debajo de la mesa, y un intensificador de imágen (IDI) por encima de la mesa. LEER MAS [+/-]

El objetivo de la radioscopia? Visualizar en tiempo real los órganos a estudiar. Es posible observar el movimiento del diafragma (evaluación por parálisis), revisar cuerpos extraños, chequear imágenes dudosas en rx simples (nódulos vs imágenes vasculares) para tomar rx especiales como las articulaciones temporomandibulares (ATM) rx de oidos, para guia en las reducciones de fracturas, colocacion de sondas, etc. Por supuesto para los estudios contrastados el seriógrafo es de gran ayuda, por la sensibilidad y velocidad en la adquisición de la rx al acecho. Este punto es válido al comparar la realización del mismo estudio, con un equipo telecomandado.
Por ejemplo, en una seriada esófagogastroduodenal, es imperativo que quien opera el equipo, generalmente el médico radiólogo, pueda capturar la imágen deseada con el mínimo delay entre lo que ve en el monitor y el momento del disparo. La sensibilidad para poder disparar esta dada por el control del carro del seriografo. En cambio, en un equipo telecomandado, debe existir una gran comunicación entre el médico y el técnico radiólogo, porque el médico debe avisarle al técnico donde dar radioscopia y cuando disparar la radiografia. Los movimientos del equipo son mas rápidos cuando se lo opera desde la consola, dentro del bunker. Si bien los telecomandados tienen disparador de pedal dentro de la sala, para el médico es mas engorroso centrar el área anatómica con los controles que el telecomando posee tambien en la mesa.
Volviendo al seriógrafo, en rigor a la verdad, se encuentra por delante del IDI. Pero todo el conjunto genéricamente es llamado seriógrafo O equipo seriográfico.
A modo orientativo, les paso las características de un seriógrafo estandar:
Generador de alta frecuencia con control microprocesado.
Frecuencia 30/50 KHZ.
Potencia 500 Ma/100 Kv – 400 Ma/120 Kv.
Indicación digital de Kv, Ma, MAS.
Posibilidad de programación de técnicas por el operador
Estabilización automática de tensión de línea.
Radioscopia con control manual y automático de Kv:
• Rango de Kv: 40 a 110 kv en pasos de 1Kv.
• Rango de Ma: 0.5 –1-2-3-4 Ma
Rango de radiografías:
• Rango de Kv 40 A 125 Kv.
• Rango de MS: 0.0002 A 5 segundos (mínimo 26
pasos)
• Rango de Ma: ajustable por pasos 50-100-200-
300-400-500.
Posibilidad de incorporación de un segundo puesto para un tubo de columna o suspensión de techo con Potter Bucky en la mesa de exámenes.

MESA:
Basculante motorizada tipo 90/15 (desde 90º vertical a – 15º Trendelemburg), incluidos sistemas de seguridad en los extremos con opción de paradas automáticas en –15, 90º y 180º.
Tablero de la mesa deslizable motorizado con desplazamiento de 30 cm hacia cabecera y 50cm hacia los pies.
Potter Bucky con parrilla antidifusora oscilante desplazable en toda la mesa, con frenos electromagnéticos.
Porta chasis autocentrante para todos los tamaños de chasis porta películas desde 18 por 24 .
Seriografo con movimientos longitudinales, desplazable lateralmente, con frenos de seguridad.
Para realizar radiografías panorámicas al acecho y programación de cortes automáticos con conos compresores.
Exposiciones panorámicas en todos los tamaños de película.
Exposiciones de cortes:
• Hasta 2-4 cortes en película 18 por 24
• Hasta 2-6 cortes en película 24 por 30
• Hasta 3 cortes en película 35 por 35
• Colimador multiplano motorizado telecomandado desde seriografo.

INTENSIFICADOR DE IMÁGENES
Intensificador de imágenes de 3 (tres) campos: 9” – 6” –4”
Circuito cerrado de TV (CCD)
Fuente de alta tensión de estado sólido.
Monitor de TV 15”/17” con inversión de imagen horizontal y vertical.
Filtrado digital de imágenes (filtro seleccionable)
Inversión positivo/ negativo.
Congelamiento de ultima imagen.
Posibilidad de adaptar sistema de grabación de imágenes (VHS o DVD)

En el carro del seriografo se disponen unas laminillas de pb (imágen no mostrada) para atenuar la radiación secundaria. De hecho, en términos de radiación secundaria, si comparamos el seriógrafo con el telecomandado, hallaremos que cuando se trabaja junto al paciente en un telecomandado, la dosis recibida por el cristalino del operador es mayor que cuando se utiliza el seriógrafo. Esto es debido a la geometria de la radiación dispersa, cuando el tubo se halla por encima del paciente, en ese caso, recuerden que el IDI se encuentra por debajo de la mesa.
Les dejo un excelente enlace en SCRIB donde hallarán mas información sobre criterios generales de protección en radiodiagnostico, donde se expone este último punto comparativo entre seriografo y telecomando.
Hasta la próxima!!

Fuente/Bibliografía: Blog STIM
Edición: Eduardo Parra
e-mail: blogtecrad@gmail.com
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